據統計，台灣40歲以上成人中，每6人就有1人肺阻塞(COPD)，致病原因以抽菸為主，其次為空汙（PM2.5），約占1成5，國外1項研究報告顯示，肺阻塞患者居住地點離大馬路越近，則急性惡化比率越高。2017年歐洲呼吸學會年會正於米蘭舉行，空汙影響肺功能等汙染問題引起眾多學者關注，前至義大利參與這項盛會的亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示，在台灣亦是如此，住在大馬路、高架橋旁的肺阻塞患者人數明顯增加。鄭世隆指出，沒有抽菸習慣的肺阻塞患者比率逐年上升，全球皆然，其中PM2.5懸浮微粒的汙染扮演著關鍵角色，國外研究證實，肺阻塞患者急性發作之前，PM2.5平均濃度明顯較高，且居家離道路100公尺以內者急性惡化更為明顯。為了有效控制肺阻塞，歐洲呼吸學會頒布「2017年全球肺阻塞治療指引」，提出一二三原則，輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主，中重度肺阻塞患者則以複方支氣管擴張劑治療，如反覆急性發作，則建議加上第三項藥物—吸入性類固醇，改善慢性發炎問題。學術研討會1項跨國大型研究顯示，持續使用複方氣霧式噴劑12周，有效提高87%肺功能；使用54周後，肺功能改善兩倍之多，大幅提升運動能力、生活品質，並減少急性惡化。鄭世隆指出，複方氣霧式噴劑使用方便，一天只需要一次，因劑型屬於水性噴霧狀，釋放速度較慢，患者只要輕輕呼吸，就能將藥物吸進氣喘，且不會被嗆到，適合老年肺阻塞病人。鄭世隆表示，肺阻塞患者仍以老菸槍居多，建議患者立即戒菸，並在醫師評估下用藥，越早確診，介入治療，改善效果越好，吸入型複方支氣管擴張劑使用簡易，只要依照醫囑，規律使用，就能有效改善肺功能。2017年全球肺阻塞治療指引出爐，建議中重度患者持續使用複方支氣管擴張劑，以提高肺功能，提升運動能力、生活品質，並減少急性惡化。記者李樹人／攝影 分享 facebook
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